Komentáre

Hellerov syndróm

Hellerov syndróm

obsah

  • 1 Čo je „Hellerov syndróm“?
  • 2 Ako sa prejavuje Hellerov syndróm?
  • 3 Klinické nastavenie „Hellerovho syndrómu“ alebo „detskej dezintegračnej poruchy“
  • 4 „Hellerov syndróm“: diagnostika a liečba
  • 5 úrovní závažnosti „Hellerovho syndrómu“

Čo je „Hellerov syndróm“?

'Hellerov syndróm' alebo detská dezintegračná porucha je porucha, ktorá sa prejavuje „dezintegráciou“ viacerých schopností a inteligencií, ktoré dieťa predtým získalo, vyskytuje sa po prvých 2 rokoch života a vždy pred 10 rokmi, po obdobie zjavnej normality v jeho vývoji.

„Hellerov syndróm“ vďačí za svoj názov Teodorovi Hellerovi, výskumníkovi a vychovávateľovi, ktorý študoval a opísal stav v roku 1908. Porucha sa však uznala až pred niekoľkými rokmi, nazýva sa tiež dezintegračná psychóza, To nie je bežné medzi populáciou a referenciou k epidemiologickým štúdiám, hovorí sa o častejšom výskyte chlapcov ako u dievčat.

Ako začnete prejavovať Hellerov syndróm?

"Nerozprával, nepočúval ... zdalo sa, akoby bol v inom svete."... Toto sú niektoré z vyhlásení rodičov týchto pacientov. „Porucha rozpadu v detstve“ sa vyjadruje, keď má dieťa a zvýrazní 'regresia 'v ich správaní, je bežné, že dieťa zažije zmeny nálady, je podráždené, vzrušené a záchvaty hnevu, môže mať nepriateľské správanie a dokonca si môže ublížiť. Trpí tiež a strata klinicky významné v roku 2006 predtým nadobudnuté zručnosti najmenej v dvoch z týchto oblastí:

  • Expresívny alebo vnímavý jazyk
  • Zhoršenie sociálnych zručností alebo adaptívne správanie

Môže byť ovplyvnená aj v iných dôležitých oblastiach obvyklého fungovania, ako sú:

  • Ovládanie čriev alebo mechúra
  • Aktivity pre voľný čas (hra)
  • Motorické zručnosti

Predstavuje tiež abnormality v dvoch z týchto oblastí:

  1. Kvalitatívne zmeny sociálna interakcia:
  • Neschopnosť rozvíjať vzťahy s rovesníkmi
  • Absencia emocionálnej alebo sociálnej reciprocity
  • Zmena neverbálneho správania
  1. Kvalitatívne zmeny komunikácia:
  • Neschopnosť začať alebo viesť konverzáciu
  • Oneskorenie alebo absencia hovoreného jazyka
  • Opakujúci sa a stereotypný jazyk
  • Absencia pestrej realistickej hry
  1. Vzorce správania, obmedzujúce, opakujúce sa a stereotypné záujmy a činnosti, zahŕňajú:
  • maniere
  • Motorické stereotypy, ako napríklad tie jednoduché: idiosynkratické frázy, ekolálie, zarovnanie hračiek alebo zmena miesta určitých objektov.

Pre rodičov je to zvyčajne veľká výzva, akokoľvek náročná je, odporúča sa rýchlo prekonať štádium odmietnutia a prejsť k akcii a zásahupretože Vzhľadom na zjavné príznaky problému vo vývoji detí je nevyhnutná včasná a primeraná starostlivosť.

Možno vás bude zaujímať: Porucha stereotypných pohybov v detstve

Klinické nastavenie „Hellerovho syndrómu“ alebo „detskej dezintegračnej poruchy“

V DSM-IV-TR (Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch) boli do sekcie generalizovaných vývojových porúch (TGD) zahrnuté: autistická porucha, porucha Rettu, Aspergerova porucha, nešpecifikovaná TGD. a presne na detská dezintegračná porucha, V DSM-V sa to rozumie v rámci poruchy autistického spektra (ASD)v neurologické vývojové poruchyAkonáhle je klinický obraz 'Hellerovho syndrómu' plne zavedený, pripomína presne autizmus.

„Hellerov syndróm“ môže súvisieť s inou neurodevelopulárnou, kognitívnou poruchou alebo poruchou správania. Za zmienku stojí, že je potrebné ju veľmi dobre odlíšiť od iných podmienok pre lepšie riadenie a terapeutický zásah. V DSM-V sa uvádza, že:

„U pacientov s dobre zavedenou diagnózou podľa DSM-IV s autistickou poruchou, Aspergerovou chorobou alebo generalizovanou vývojovou poruchou (TGD), ak nie je uvedené inak, sa použije diagnóza poruchy autistického spektra. Pacienti so značnými nedostatkami v sociálnej komunikácii, ktorých symptómy nespĺňajú kritériá pre poruchu autistického spektra, by sa mali hodnotiť na diagnostikovanie sociálnej (pragmatickej) komunikačnej poruchy. “

porucha sociálnej komunikácie zvyčajne nevykazuje obmedzujúce a opakujúce sa vzorce správania, záujmov alebo činností. Ako možno rozlíšiť v súvislosti s poruchami autistického spektra (ASD).

„Hellerov syndróm“: diagnostika a liečba

Kľúčovým rozdielom pri stanovení diagnózy Hellerovho syndrómu je často vek, v ktorom sa príznaky začínajú prejavovať v rámci detskej dezintegračnej poruchy, Syndromické príznaky sa vyskytujú najčastejšie medzi 3 a 4 rokmi., možnosť začať od 2 rokov do 10 rokov po narodení dieťaťa.

V súčasnosti, v DSM-V, porucha autistického spektra (ASD) zahŕňa širokú škálu fenotypov, berúc do úvahy, že základné charakteristiky autizmu sú:

  1. Rozvoj sociálnej interakcie a komunikácie viditeľne abnormálne alebo nedostatočné.
  2. Veľmi obmedzený repertoár aktivít a záujmov.

Určenie komorbidity s autistickým spektrom a mentálnym postihnutím: Schopnosť sociálnej komunikácie by mala byť nižšia ako sa očakávalo pre váš celkový stupeň rozvoja, Stanovenie diagnózy Hellerovho syndrómu musí zostať v rukách psychiatra, neurológa alebo psychológa so skúsenosťami v odbore: „v prípade akejkoľvek neurologickej poruchy je pre zdravie dieťaťa nevyhnutná včasná starostlivosť“.

Liečba Hellerovho syndrómu musí vychádzať z prístupu multidisciplinárny, ktorá zahŕňa neurológa, psychiatra, psychológa, môže tiež profitovať z rehabilitácia a niektoré doplnkové terapie na zlepšenie niektorých symptómov. Odporúča sa, aby rodina začala psychoterapeutickú liečbu, behaviorálna terapia preukázala dobré výsledky pri sledovaní týchto prípadov a Stratégie zvládania situácie môžete priniesť do situácií, ktoré sa vyskytujú v každodennom živote.

Úrovne závažnosti „Hellerovho syndrómu“

Najzávažnejšie prípady môžu dosiahnuť mutizmus a demencia, takže to bolo pôvodne známe ako detská demencia, Stupeň závažnosti stavu sa musí určiť na základe:

  1. Zhoršenie sociálnej komunikácie
  2. Opakujúce sa a obmedzené vzorce správania

Môže vás zaujímať: Porucha autistického spektra, čo to je a ako sa prejavuje

Bibliografické odkazy

Americká psychiatrická asociácia (2014). Referenčná príručka k diagnostickým kritériám DSM-5, Washington, D.C; Londýn, Anglicko: American Psychiatric Publishing.

Cruz-Hernández, Manuel a kol. (2007). Zmluva o pediatrii. Zväzok II, Barcelona, ​​Španielsko: oceán.