Komentáre

Infikované besnotou: ako to ovplyvňuje správanie?

Infikované besnotou: ako to ovplyvňuje správanie?

zlosť Je to vírusové infekčné ochorenie, ktoré bolo známe už tisícročia pre svoj rýchly vývoj a neuveriteľné klinické prejavy. Prenášajú sa teplokrvnými cicavčími živočíšnymi vektormi, ako sú: netopiere, psy, mačky, mývaly, skunci a dokonca ľudia.

Vírus besnoty patrí do rodu Lyssavírusov zo skupiny Rhabdoviridae a jeho štruktúra je tvorená RNA tvaru guľky, ktorá prenáša sa v 90% uhryznutím zvieraťa vektora (ktorý môže byť iba nosičom vírusu) prostredníctvom slín.

Charakteristický spôsob a menej častý prenos je vdýchnutím vírusu, ktorý sa vyskytuje, keď sa pacient nachádza v oblastiach s mnohými koncentrovanými netopiermi.

obsah

  • 1 Zlosť: vývoj choroby
  • 2 Fázy ochorenia besnoty
  • 3 Liečba besnoty
  • 4 Záverečné pripomienky

Besnota: vývoj choroby

Vývoj choroby sa začína inokulácia vírusu, ktorá vstupuje intramuskulárnym uhryznutím.

Vírus sa začne replikovať lokálne, až kým nedosiahne neuromuskulárnu križovatku, kde infekcia nervového systému začne väzbou na receptory acetylcholínu.

Akonáhle tu vírus prejde cez aferentné (senzorické) periférne nervy upstream odstredivým spôsobom.

Pohybuje sa, až kým nedosiahne miechu a nakoniec stúpa až k mozgu, Keď sa infekcia dostane do mozgových neurónov, u pacienta sa začínajú objavovať klinické príznaky.

A konečne, infekcia končí, keď sa začne šíriť cez citlivé nervy z centrálneho nervového systému (CNS) do iných tkanív autonómneho nervového systému (ANS): slinné žľazy, srdce, koža a nadobličky.

Všeobecne je inkubačná doba besnoty medzi 20 a 90 dňami z výstavy, ale môže to trvať aj niekoľko dní až viac ako rok. Táto variabilita je spôsobená skutočnosťou, že Závisí to od množstva naočkovaného vírusu a rýchlosti replikácie vírusu až do dosiahnutia CNS.

Fázy ochorenia besnoty

Klinický obraz Pozostáva z 3 charakteristických fáz

  • Prodromálna fáza
  • Neurologická fáza
  • Nakoniec stav kóma

Prodromálna fáza

Prodromálna fáza trvá 2 až 10 dní a je to začiatok klinického štádia postupný výskyt všeobecných príznakov infekcie.

Je relatívne nešpecifický a medzi jej príznaky patrí: horúčka, bolesti hlavy, nevoľnosť, nevoľnosť a zvracanie.

Vo väčšine prípadov objavujú sa neurologické príznaky: parestézia, bolesť alebo svrbenie v oblasti infekcie (patognomické príznaky patológie). Vedomie je udržiavané s určitou úzkosťou / agitovanosťou.

Neurologická fáza

Neurologická fáza trvá 2 až 7 dní a je zložená z dvoch variantov: Encefalitická besnota (80% prípadov) a paralytická besnota (20% prípadov).

  • Encefalitický hnev, známe tiež ako excitačné štádium, predstavuje: zrýchlený pulz, agresivitu, halucinácie, zvýšenú aktivitu ANS: priapismus, piloerekciu, hypersialorrhea (zvýšená sekrécia v slinách, „pena“) atď.
    • Existujú prehľadné zániky a záchvaty, tieto záhyby sa skracujú a skracujú., Poruchy mozgového kmeňa spôsobujú charakteristické znaky tohto typu hnevu: hydrofobie a aerofóbia, pretože existujú bolestivé a nedobrovoľné kŕče všetkých prehltávajúcich / dýchajúcich svalov, ktoré spôsobujú pacientovi odmietnutie piť vodu kvôli strachu z následkov.
    • Pacient sa môže stať veľmi agresívnym, s opuchnutými, načervenalými očami a hypersialorrhea, ktorá ponúka hrôzostrašný obraz, Ak v jednej z epizód agresivity uhryzne ostatných, môže prenášať chorobu.
  • Paralytický hnev je menej drastický ako hnev mozgu, ale môže trvať dlhšie. Je to viac spojené s prenosom netopierov ako u psov. Miecha je viac postihnutá ako mozog, preto existujú rôzne príznaky. Prejavy sa skladajú zo svalovej slabosti plus postupnej a stúpajúcej paralýzy kostrových svalov až do dosiahnutia srdcového svalu a smrti.

Fáza čiarky

konečne, stav nervového systému je taký dôležitý, že infikovaná osoba vstúpi do kómy a zomrie, v mnohých prípadoch po strašnej agónii, ako je to v prípade hnevu mozgu.

Liečba besnoty

Liečba začína profylaxiouToto je nanajvýš dôležité, pretože sa predpokladá, že správna hygiena rán môže zabrániť rozvoju patológie až o 90%.

Rana by sa mala umyť mydlom a vodou, alkoholom a benzalkóniumchloridom, Nakoniec pokračujeme očkovať pacienta vakcínami proti ľudským diploidným bunkám (HDCV) obsahujúcim inaktívny vírus s beta propriolaktónom.

V súčasnosti spôsobuje najmenšie vedľajšie a alergické reakcie. Podávanie sa podáva v 6 dávkach v dňoch 0, 3, 7, 14, 30 a 90 po expozícii.

Polovica dávky sa podáva v mieste rany a druhá polovica intramuskulárne (pomalým uvoľňovaním). Našťastie, ak existuje správna prevencia, kontrola a liečba choroby, majú veľmi priaznivú prognózu.

Záverečné pripomienky

Hlavný význam poznania tejto choroby je, že napriek tomu, že nie je v rozvinutých krajinách taká bežná, Malo by sa to zohľadniť pri kontakte s akýmkoľvek zvieraťom pochybného pôvodu pretože ak preventívne ošetrenie proti besnote nie je zabezpečené od začiatku expozície, je veľmi ťažké proti nemu bojovať.

Akonáhle sa infekcia prejaví, je to preto, že je infikovaný CNS. Ak k tomu dôjde, už nič nezostane, pacient zomrie do 15 dní viac či menej

Referencie

Peña-Herrera, B. a Marcial, P. (2018) Neurovedy: Etiológia poškodenia mozgu. Samborondón: Univerzita Espiritu Santo - Ekvádor.