Informácie

Desenzibilizácia a opätovné spracovanie očnými pohybmi (EMDR)

Desenzibilizácia a opätovné spracovanie očnými pohybmi (EMDR)

Desenzibilizácia a opätovné spracovanie očnými pohybmi (EMDR) je terapeutická technika, ktorej hlavným cieľom je zmierniť emocionálne utrpenie spojené s traumatickými spomienkami, Dosahuje sa to prostredníctvom bilaterálnej stimulácie, prostredníctvom zmyslov, ktoré sú „prekopírované“ alebo kognitívne priradené: obrázky, vnímanie, pocity a „spomienky na bolesť“ alebo konflikty zaznamenané v mozgu, čím sa znižuje vplyv „mnemickej stopy“ na individuálne a vo svojom živote.

Pri desenzibilizácii a prepracovaní pohybom očí (EDMR) je tiež možné prepracovať myšlienky o minulosti, budúcnosti a dokonca aj súčasných prežúvaniach, ktoré vyvolávajú úzkosť a nepohodlie. Keď človek rozvinie dennú neistotu života ako sled ohrozujúcich udalostí a to mu spôsobí veľké emocionálne utrpenie a stres, môže mať z tejto terapeutickej modality úžitok, pretože s tým je dokonca možné kódujú „narážky“ alebo fyziologické prístupové signály, ktoré predchádzajú nepohodliu, a preto spadá do klasifikácie neurovedeckých a prepracovaných terapií, ako je napríklad technológia integrácie mozgu (ICT) a ďalšie, ktoré pre svoje výsledky získavajú na popularite.

EDMR, ďalšia forma expozičnej terapie?

Použitie imaginatívneho zdroja robí z desenzibilizácie a prepracovania pohybom očí (EMDR) zvláštny technika Predĺžená expozičná terapia s kognitívnou reštrukturalizáciou, Bisson et al. (2013), dospela k záveru, že tak kognitívna behaviorálna terapia (CBT), ako aj EDMR, mali podobné výsledky, ktoré preukazujú účinnosť pri zvládaní emócií a stresu.

obsah

  • 1 Globálne uznanie EDMR
  • 2 EDMR bojuje proti úzkosti a depresii
  • 3 Staňte sa tichým pozorovateľom s EDMR
  • 4 EDMR terapia
  • 5 fáz EDMR

Globálne uznanie EDMR

Desenzibilizácia a opätovné spracovanie pohybom očí (EMDR) každý deň nadobúda väčší rozmach vďaka svojej účinnosti a rýchlosti v zníženie príznakov v súvislosti s fóbiami, strachmi ako arachnofóbia, aerofóbia alebo strach z lietania, iracionálny strach zo psov alebo cynofóbia a úzkostné poruchy, najmä u obetí posttraumatický stres (PTSD). Táto technika sa zase používa na posilnenie vnútorných zdrojov osoby a na uprednostnenie kognitívnych a behaviorálnych modifikácií požadovaných a / alebo požadovaných podľa Rogersovho modelu: “aktívne počúvanie”. Rôzne výskumy ukazujú, že povzbudzujúce prognózy sa získajú zahrnutím tejto techniky do integrálnych terapeutík.

Stojí za zmienku, že je uznávaná rôznymi medzinárodnými organizáciami, ako je Americká psychiatrická asociácia (APA), ktorá tejto neurovedeckej terapii prispela k miernej miere dôvery (2014); Svetová zdravotnícka organizácia (WHO, 2013) ju zase zaradila do príručky na liečbu posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD) u detí, dospievajúcich a dospelých.

Po viacerých štúdiách Národný inštitút zdravia a lekárskeho výskumu (INSERM, 2014) dospel k záveru, že EDMR pomáha pri znižovaní prejavov príznakov depresie a úzkostné poruchy, najmä (PTSD), pacienti liečení EDMR preukázali klinické zlepšenie, významné zníženie disociačných symptómov, ako aj vytvorenie zdravého sebaprecízmu.

Bodner a Gunter (2008) potvrdili, že s postupujúcim terapeutickým procesom ruky s desenzibilizáciou a prepracovaním očným pohybom (EMDR) traumatický obsah pamäte je zoslabený, to znamená: stráca silu, ktorá sa prejavuje s adaptabilnejšou a funkčnejšou emotívnosťou pre kontext subjektu a kvôli zníženiu fyziologických symptómov, ktoré sa vyskytli predtým, ako sú: hyperhidróza alebo nadmerné potenie, „záchvaty paniky“ alebo kríza úzkosti. namiesto toho, subjekt si môže vychutnať väčšie emocionálne ticho.

Vďaka svojim ušľachtilým výhodám bol EDMR notoricky používaný na intervenciu obetí s posttraumatickým stresom. V prípade katastrofy, ktorá sa stala v Argentíne, sa v roku 2012 EDMR používala na liečbu obetí lavíny v provincii Salta, čím opäť preukázala svoju účinnosť: “bez ohľadu na sociokultúrny kontext”, Ako je opísané v publikácii výsledkov v Iberoamerickom časopise Psychotraumatology and Dissociation (2014). K spracovaniu informácií prispelo prepracovanie informácií o traumatických spomienkach s EDMR redukcia subjektívnych poruchových jednotiek (LDS) v všetko Účastníci štúdie

EDMR bojuje proti úzkosti a depresii

Ak pridáme k výhodám EDMR, môžeme povedať, že je to terapeutický nástroj, ktorý stojí za to preskúmať ho ďalej, pretože sa zdá byť dobrá možnosť liečiť problémy s úzkosťou a depresiou, ktoré účtujú úrovne epidémie v rámci svetovej populácie ...

Sociálne problémy, ako je hlad, vojna, porušovanie ľudských práv, ozbrojené útoky, iné druhy násilia a katastrofy, ktoré ľudské bytosti zažívajú so zneužívaním pri spotrebovaní prírodných zdrojov, prehlbujú problémy s úzkosťou. nálada a agresivita medzi globálnou populáciou v spektre 20 rokov, takže je vhodné, ako zdravotnícki pracovníci, byť pripravení a Poznať rôzne intervenčné techniky, ktoré preukazujú klinicky významnú účinnosť pri znižovaní príznakov úzkosti a depresívnych porúch.

Staňte sa tichým pozorovateľom s EDMR

Pri desenzibilizácii a prepracovaní očným pohybom (EMDR) je stav pozornosti nevyhnutný, počas určitých okamihov liečby a v rôznych fázach pozornosť: "Obe v konfliktná pamäť ako v bilaterálna rytmická stimulácia “Toto je pravidelné cvičenie, prostredníctvom ktorého sa vyvolávajú určité fyziologické stavy, ktoré uľahčia následné prepracovanie informácií.

Medzi slovom Bytie a zážitkom Bytia je malý krok. Nepokúšajte sa tomu porozumieť. Môžete to vedieť len tak, že necháte myseľ v tichosti, keď ste prítomní, keď je vaša pozornosť teraz úplne a intenzívne ... Vo chvíli, keď začnete pozorovať mysliteľa, je aktivovaná vyššia úroveň vedomia. “ Ekhart Tolle

Je to vhodné, vlak alebo cvičte „vidieť seba“, akoby sme boli tichý pozorovateľ z našich vlastných myšlienok, pocitov, emócií a fyziologických reakcií “, bez ohľadu na to, či máme psychopatológiu alebo nie, je prospešná pre myseľ a kognitívne procesy.

Urobte si emocionálnu vzdialenosť od bolestivých spomienok s EDMR

U niektorých ľudí je úzkosť a emocionálne nepohodlie také veľké, že sa stretávajú s ťažkosťami vo svojich medziľudských vzťahoch, ako aj v rôznych oblastiach, v ktorých sa vyvíjajú, keď EDMR neurologicky zasahuje, pacient sa vzdiali alebo „emocionálnu vzdialenosť“ od udalosti bolestivé, aby ste mohli „rozjímať“ a „sústrediť sa“ na myseľ s väčšou pokojnosťou, aby ste uchovávať uložené informácie V „dysfunkčných sieťach pamäti“, ktoré spôsobujú toľko utrpenia jednotlivcovi, EDMR postupne zmierňuje nepríjemné pocity a nepríjemné fyziologické reakcie, ktoré sa vyskytli počas emócie.

Postupom času sa znižuje úzkosť spojená s evokáciou traumatickej pamäte, ktorá upokojuje myšlienky a emócie a ustupuje kognitívne preradenie, ktoré vzhľadom na ťažkosti, ktoré sa vyskytli, poskytne pocit prijateľnosti, ako je smrť blízkeho, únos alebo iný traumatický zážitok. Ak milovaná osoba alebo ja, ktorá prežíva veľa emocionálneho utrpenia, stojí za to vyčerpať terapeutické zdroje, aby sa snažila o úľavu, a ak sa môžete dobre cítiť, desenzibilizácia a regenerácia pohybom očí (EMDR) sa ukázala ako sľubná terapeutická modalita pre liečbu. najmä niekoľkých, preukázala svoju účinnosť pri liečbe:

  • Problémy s úzkosťou
  • Obavy a fóbie
  • Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
  • depresie
  • trúchliť
  • Emocionálne utrpenie
  • Chronická bolesť
  • Závislosti od látok a správania

Liečba EDMR

Relácie s EDMR trvajú približne 60 až 90 minút, pomáhajú „odomknúť“ centrá, kde sa spracúvajú informácie o mozgu. V protokoloch sa vytvára spojenie medzi „pamäťou bolesti“ alebo konfliktnou pamäťou s adaptívnou alebo relaxačnou reakciou vďaka reintegrácia týchto spomienok funkčným spôsobomPreto sa nazýva „prepracovanie“, pretože je to krok, ktorý ho odlišuje a je vo svojej praxi zásadný.

Niektorí psychológovia ho používajú spolu s biofeedbackom na zosilnenie výsledkov desenzibilizácie a prepracovania pohybom očí (EMDR), klinický lekár uľahčuje hodnotenie vykonané v rôznych fázach a pacient uprednostňuje emocionálny a fyziologický „kognitívno-behaviorálny“ tréning “.

Funkčná reintegrácia spomienok

Pokrokom v terapeutickom procese desenzibilizáciou a opätovným spracovaním pohybom očí (EMDR) pomáha bilaterálna stimulácia funkčným spôsobom opätovne integrovať uložené informácie, ktoré spôsobujú konflikty. kvapka „vzrušenie„Dáva prednosť opakovaniu a integrácia s „problematickou“ pamäťou, čo umožňuje uskutočňovať relaxačnú reakciu skôr ako „napätie“. Predstavuje to účinnú stratégiu zvládania, ktorá bude užitočná aj v každodennom živote subjektu Uľahčuje to emocionálne riadenie.

Fázy EDMR

Francine Shapiro, tvorkyňa techniky (1980), založila osem fáz na vývoj EDMR, v ktorých sa prostredníctvom osobných protokolov prepracúvajú. konfliktné mnemické stopyPomocou stimulácie alebo bilaterálnych senzorických informácií môže sledovanie a prispôsobenie krokov pomôcť klinickému lekárovi predpovedať vývoj pacienta v liečbe a sú tieto:

FÁZY EDMR

Znecitlivenie a opätovné spracovanie pohybom očí

fázypopis
1počiatočnéHistória sa vykonáva, identifikácia traumatickej pamäte, ako aj jeho súvislosť so syndrómovým obrazom, ktorý sa prejavuje pacientom. V tejto fáze sú stanovené usmernenia terapeutického procesu.
2prípravaVyvoláva sa indukcia tak, aby pacient poznal kroky a zoznámil sa s procesmi, ktoré sa majú počas relácií sledovať:

a. Terapeut učí pacienta rovnako ako psychofyzické techniky na zvládanie stavov úzkosti a nepohodlia emocionálne ako: dychové a relaxačné cvičenia, aby subjekt mohol mať tieto „zbrane“ a aby mohol lepšie čeliť emocionálnym výzvam tým, že bude kontrolovať svoju energiu, myšlienky a emócie, keď bude vystavený traumatickým spomienkam alebo situáciám. dokonca každý deň.

 

b. Pacient učiť sa a precvičovať rôzne varianty bilaterálnej stimulácie, je to zvyčajne vizuálne, ale môže byť tiež sluchové alebo hmatové a skladá sa zo skupín: horizontálne pohyby očí, „klepanie“, bilaterálna zvuková stimulácia, aby sme vymenovali niektoré modality.

3Vyhodnotenie primárnych aspektov pamäteDôraz sa kladie na konfliktnú pamäť s cieľom identifikovať fyzické pocity, emócie a súvisiace myšlienky spolupracovník s určitým pozitívnym poznaním (kognitívne prerozdelenie). Pacient hodnotí úroveň subjektívneho nepohodlia prostredníctvom internetu Stupnica subjektívnych poruchových jednotiek (LDS) je test, ktorý je súčasťou komplexnej liečby, pretože sa používa v rôznych časoch v terapeutickom procese, pretože zobrazuje korelácia s autonómnymi fyziologickými mierami úzkosti u pacienta pred a po liečbe a subjektívne meria úroveň úzkosti.
4Znecitlivenie pamäteÍsť modifikovanie úrovne zmeny subjektívneho nepohodlia, pacient je požiadaný, aby:pozorovateľ„Vyvolávajú spomienky na bolesť alebo spôsobujú emocionálne utrpenie alebo dokonca fyzické nepohodlie, na liečbu týchto spomienok alebo špecifických pocitov pocitu je stimulovaná neuroemocionálna integrácia oboch hemisfér prostredníctvom očných pohybov, ktoré pacient vykonáva v súpravách, ktoré sa podobajú na sen. v hlbokej fáze alebo vo fáze REM sa môžu použiť iné spôsoby bilaterálnej stimulácie. Na vyhodnotenie úrovní úzkosti a kvantifikovanie pokroku sa znovu použije stupnica subjektívnych poruchových jednotiek (LDS).
5Pozitívne kognitívne zariadenieKonfliktná pamäť sa spája s určitým paradigmatom alebo pozitívnym myslením a znova sa vykoná ďalšia bilaterálna stimulačná súprava.
6Mapovanie telaVo všeobecnosti je prostredníctvom usmerňovaných meditácií alebo relaxácií namierená do stavu väčšieho mieru a pokoja, kde je znovu vyzvaná, aby byť „pozorovateľom“ vášho tela a pocitov, ktoré vníma, v prípade zjavného nepohodlia na fyzickej alebo emocionálnej úrovni sa používa ďalšia sada bilaterálnej stimulácie na zníženie nepokoja.
7Záverečná fázaTerapeut dáva pacientovi niekoľko odporúčaní týkajúcich sa možných zmien, ku ktorým môže dôjsť, a pripomína mu to môžu využiť naučené stratégie zvládania pred niektorými konkrétnymi situáciami alebo reakciami, ktoré spôsobujú nejaké nepohodlie na akejkoľvek úrovni.
8prehodnotenieTerapeut hodnotí mieru úzkosti a nepohodlia, ktoré pacient prežíva, v rôznych fázach, aby prispôsobil úroveň expozície evokácii konfliktných spomienok a určil tak expozičný čas, ako aj druh použitej bilaterálnej stimulačnej modality. V tejto špecifickej fáze terapeut hodnotí schopnosť vyrovnať sa s podnetmi, ktoré spôsobili nepohodlie u subjektu po ukončení liečby.

Odkazy

  1. //www.passeportsante.net/fr/Therapies/Guide/Fiche.aspx?doc=emdr_th
  2. //www.elsevier.es/es-revista-revista-psiquiatria-salud-mental-286-avance-resumen-25-anos-eye-movement-desensitization-S1888989116000197
  3. //dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0103676

Referencie

Pitman, R.K., Orr, S.P., Altman, B., Longpre, R.E., Poire, R.E., Macklin, M.L. (1996). Emočné spracovanie počas desenzibilizácie a prepracovania očí. Terapia vietnamských veteránov s chronickou posttraumatickou stresovou poruchou, Compehesive Psychiatry

Shapiro F. (1995). Desenzibilizácia a opätovné spracovanie pohybov očí: základné princípy, protokoly a postupy, New York: Guilford

Spitzer, R.L., Williams, J.B.W. a Gibbon, M. (1987). Štruktúrovaný klinický rozhovor preDSM-IIIR (SCID). New York: Biomedical Res. Dept., NY State Psychiatr. Inšt.

Tolin, D.F., Montgomery, R.W., Kleinknecht, R.A., Lohr, J.M. (1996). Hodnotenie desenzibilizácie a opätovného spracovania pohybov očí (EMDR). Inovácie v roku 2007Klinická prax, 14, 423-37

Tarquinio, C., Houbre, B., Fayard, A., a Tarquinio, P. (2009). Uplatňovanie kolízneho vlaku EMDR au deuil traumatique après une. L'Evololution psychiatrique, 567-580.

Iberoamerican Journal of Psychotraumatology and Dissociation. Zväzok 6. 2. 2014. ISSN: 2007-8544

Súvisiace testy
  • Depresný test
  • Goldbergov depresívny test
  • Test vedomostí
  • Ako ťa ostatní vidia?
  • Test citlivosti (PAS)
  • Test charakteru