Krátko

Hraničné poruchy osobnosti, všetko, čo potrebujete vedieť

Hraničné poruchy osobnosti, všetko, čo potrebujete vedieť

Od prehistórie človeka sme duševné choroby nerozumeli.

Každá hlava je svet. Žiadne dva mozgy si nemyslia presne to isté. A je faktom, že náš mozog môže ochorieť ako akýkoľvek iný orgán. Spôsob, akým sa naše neuróny spájajú jednotlivo (synaptoma), je ovplyvnený našou minulosťou, našim kontextom a našimi osobnými skúsenosťami, ktoré všetky zodpovedajú spôsob, akým sa vyskytujú spojenia neurónov v mozgu (connectome) a ako jednotlivec nás odlišuje od všetkých ostatných.

obsah

  • 1 Mozgové spojenia a ľudské správanie
  • 2 Kontext hraničnej poruchy osobnosti (TLP)
  • 3 Pojem sebaorganizovaná kritika
  • 4 Prvý prístup k organizovanej kritickosti a TLP
  • 5 Porozumenie poruchám
  • 6 Akú úlohu hrá osobnosť v TLP?
  • 7 Skratka v angličtine OCEAN
  • 8 Osobnostné črty a sebavedomie
  • 9 Definícia TLP
  • 10 Etiológia porúch osobnosti
  • 11 Charakteristika pacientov s BPD
  • 12 Epidemiológia hraničnej poruchy osobnosti
  • 13 Aký je pôvod hraničnej alebo hraničnej poruchy osobnosti?
  • 14 Diagnostické kritériá
  • 15 Komplikácie
  • 16 Liečba

Mozgové spojenia a ľudské správanie

Sebastián Seung, neurovedec z University of Princenton, je jedným z hlavných hnacích prvkov pripojenia. Konektóm sa snaží vysledovať globálny konektóm alebo mapu nervových spojení mozgu; mapovanie mozgovej činnosti, ktorá sa pokúša opísať bioelektrický prenos, ktorý tečie diaľnicami konektómu, a rozsiahla simulácia mozgu, ktorá sa snaží vysvetliť naše mentálne funkcie z biofyzikálne realistických modelov schopných reprodukovať výpočty a algoritmy ktorý vytvára mozog (DeFelipe, 2017).

Naše mentálne funkcie sa môžu časom meniť., posilnenie niektorých správaní, ktoré sa vykonávajú nepretržite, a oslabenie iných, ak sa nevykonávajú alebo nechávajú zabudnuté. V nešťastí nás niektoré správanie vedie k chorému mozgu, ako je napríklad užívanie drog, traumy detí, sedavý životný štýl alebo násilie.

Myšlienka, že niektoré udalosti v živote môžu u jednotlivcov vyvolať duševné choroby až do prvej polovice minulého storočia, bola jednoduchá viera bez vedeckých základov. Aj v priebehu histórie boli náhodné udalosti spojené s určitými typmi duševných stavov. šialenstvo; bol to produkt Boha alebo diabla, čarodejníctva alebo duchov, vplyv mesiaca (šialenci) alebo planéty (mars). Duševne chorí nevyliečili a ich život bol zneužívaním, utrpením a večným mučením.

Druhá polovica minulého storočia bola kolískou pokroku vo veci analýzy a systematizácie informácií týkajúcich sa udalostí každodenného života a ich dopadov na mozog. V roku 1967 psychiatri Thomas Holmes a Richard Rahe preskúmali lekárske záznamy viac ako 5 000 pacientov ako spôsob, ako zistiť, či stresové udalosti môžu spôsobiť ochorenie (Emotional Freedom Association, 2010).

Kontext hraničnej poruchy osobnosti (TLP)

Hraničná porucha osobnosti (TLP)Predstavuje komplexné multifaktoriálne správanie a pri svojej analýze vyžaduje transdisciplinárny prístup a podľa toho multidisciplinárne zaobchádzanie.

V tejto komplexnosti TLP sa syntetizuje veľa fatrov:

  • rodinní príslušníci (opakujúce sa donucovanie a potlač rodiny),
  • osobné a environmentálne analyzované sociálnou neurovedou (mozog ovplyvňuje životné prostredie a životné prostredie v mozgu v dobrom aj v zlom),
  • genetické podmienky,
  • udalosti; fyzikálne, chemické a elektrické,
  • neurologické a
  • komplexný socializačný proces, ktorý vychádza z: tehotenstva, detstva, dospievania a dospelosti.

Pojem samostatne organizovanej kritiky

Analýza tejto komplexnosti je spôsobená zložitou interakciou rôznych systémov, je to dynamika medzi systémami, je to multifaktoriálne správanie s mnohými ťažkosťami alebo sa dá tiež chápať ako samoorganizovaná kritika, v tomto prípade sú zjavne odlišnými prejavmi systémov v nerovnováhe, ale ktoré zodpovedajú rovnakej realite, TLP.

Koncept samoorganizovanej kritiky pochádza z fyziky, ktorú objavili v roku 1987 vedci Per Back, Chao Tang a Kurt Wiesenfeld v Národnom laboratóriu v Brookhavene v New Yorku. Veľmi jednoduchý model, ktorý nám umožňuje porozumieť návrhu Backa a jeho spolupracovníkov, „je hromada piesku“. Pustením piesku na zrnitý povrch sa hromadí a vytvorí rastúci kopec. V priebehu času však batéria dosiahne kritický bod sám osebe: stav, v ktorom bude tak nestabilný, že sa môže rozpadnúť v dôsledku pádu jediného zrna (Valverde & García, 2016).

V súčasnosti sa vzťahuje na odvetvia ako je sociológia, neurobiológia a nedávno aj v psychológii. Príkladom toho vo fyzike je elektromagnetizmus, ktorý študoval James Clerk Maxwell. Takto sa zistilo, že; Elektrická energia, magnetizmus a svetlo sú prejavmi toho istého, ktoré sú prezentované pod očividne odlišnými fenoménmi, ale všetky majú vnútornú súvislosť.

Napríklad mozgové neuróny sa aktivujú, keď vonkajší stimul presiahne určitú hodnotu. Veľmi nízka úroveň stimulácie vedie k vzniku inertného systému, zatiaľ čo nadmerná aktivita spôsobuje preťaženie a dokonca zlyhania. Na hranici medzi týmito dvoma režimami sa objavuje podobné správanie, aké sa vyskytuje počas fázových prechodov vo fyzických systémoch (Valverde & García, 2016).

Ďalším je zákon univerzálnej gravitácie opísaný Izákom Newtonom v sedemnástom storočí. Udalosti ako je gravitácia Zeme, pohyb planét a pohyb prílivu a odlivu sú súčasťou toho istého.

Prvý prístup k organizovanej kritickosti a TLP

Samostatne organizovaná kritickosť v prípade BPD znamená, že pri tejto poruche sa stretávajú rôzne systémy zjavne nesúvisiace a nevyvážené. Ako vidíme neskôr, môžete vidieť, ako sa rôzne systémy zhodujú alebo vedú k rovnakej realite

  • Napríklad v opakovací nátlak (Laplanche & Pontalis, 1996) Konflikty starých rodičov rodičia a neskôr deti nevedomky opakujú. Zdá sa, že nielen zdedíme vzhľad našich predkov, ale ich skúsenosti môžu tiež ovplyvniť naše súčasné správanie. Iris-Tatjana Kolassa, riaditeľka Katedry klinickej psychológie a biológie na Univerzite v Ulme, poznamenáva: Keď predo mnou sedí depresívna mladá žena, často zisťujem, že jej matka trpí aj depresiou. Existujú rodiny, v ktorých matky následných generácií zomreli samovraždou. Traumatické skúsenosti nielenže preťažujú postihnutú osobu, ale môžu sa dokonca prenášať z generácie na generáciu.
  • V súčasnosti v epigenetike (veda, ktorá študuje spôsob regulácie génovej aktivity) sa diskutuje, do akej miery môže človek preniesť svoje skúsenosti potomkom prostredníctvom epigenetických modifikácií. Epigenetické známky sa menia pod vplyvom akumulovaných životných skúseností. Vedci ich definujú ako všetky faktory, ktoré majú vplyv na organizmus, či už ide o jedlo, stres, užívanie drog alebo šťastie (Gebhardt, 2018).
  • V rodine odtlačok, to znamená, že sa zaznamenáva zmyslová pečať spojená s rodinou s prvými skúsenosťami so socializáciou a intímnym kontaktom a dokázalo sa, že milujúci rodičia ovplyvňujú svoje deti, aby v budúcnosti mali zdravšie emocionálne vzťahy. A naopak, zlé zaobchádzanie (fyzické alebo psychologické), opúšťanie alebo ľahostajnosť voči deťom ich negatívne ovplyvňuje, aby nevedome zvolili v dospievaní a v dospelosti konfliktné vzťahy, násilie a veľmi pravdepodobne sa odlúčili a traumatické účinky. V súhrne: Na jednej strane dobré zaobchádzanie s rodičmi alebo opatrovateľmi alebo konflikty a emocionálne zanedbávanie počas detstva ovplyvňujú zdravie v dospelosti (Chant, 2013). Subjekty s touto poruchou môžu vyvinúť horúčkovité úsilie, aby sa vyhli skutočnému alebo imaginárnemu opusteniu. Väčšina z týchto ľudí má veľmi zlý čas, keď sú sami, dokonca aj na veľmi krátke časové obdobie.
  • Sú veľmi citlivé na okolnosti životného prostredia, Vnímanie hroziacej separácie, odmietnutia alebo straty vonkajšej štruktúry môže spôsobiť hlboké zmeny v sebapoznaní, afektivite, poznaní a správaní.
  • Rovnakým spôsobom v TLP a prostredníctvom perspektíva sociálnej neurovedy, bolo dokázané, že vplyv násilného a negatívneho prostredia vytvára zdravý mozog, je potrebné prežiť, čím sa zníži možnosť rozvoja a preukážu všetky svoje schopnosti pokračovať v raste. Zdravé prostredie ovplyvňuje mozog a umožňuje vám žiť plnšie a zdravšie, bez väčších ťažkostí vynášať svoj talent.
  • Cítite emocionálnu bolesť, Pochopenie obvodu bolesti (je to príznak poplachu, utrpenia a samo o sebe je to choroba), predstavuje integrovanú dynamiku, pri ktorej choroby môžu spôsobiť fyzickú bolesť (diabetes mellitus, reumatoidná artritída, diabetická neuropatia, rakovinová bolesť, napríklad) a emocionálna bolesť môže spôsobiť choroby (psychosomatické poruchy). Najdôležitejším účinkom na fyzický a emocionálny je pravdepodobne zhoršenie kvality života tých, ktorí ho trpia. Mozog je v rovnakých oblastiach zachytený fyzickou bolesťou a emocionálnou bolesťou, Výskum v oblasti neurovied ukazuje, ako sa emocionálna bolesť spracúva v mozgu v tej istej oblasti, ktorá spracúva fyzickú bolesť: predná cingulárna kôra, ktorá sa nachádza v prefrontálnej kôre, oblasť, kde sa vyskytujú vyvinutejšie a ľudské funkcie (Castro, 2013). Základným aspektom zvládania emocionálnej bolesti je: jej porozumenie, kontrola a odstránenie alebo zmiernenie.
  • komorbidity, toto je ďalší dôležitý aspekt. Výraz medicínsky sa týka choroby alebo primárnej poruchy, ktorá sa týka prítomnosti dvoch alebo viacerých duševných porúch. A v prítomnosti ďalších chorôb. To samozrejme zhoršuje identifikáciu pacienta a jeho liečbu. Okrem toho to môže zhoršiť váš stav s TLP. Je veľmi bežné, že hraničná diagnóza sa neobjavuje samostatne, ale súvisí s jednou alebo viacerými poruchami nálady: posttraumatická stresová porucha, panické a úzkostné poruchy, zneužívanie návykových látok, poruchy príjmu potravy, obsedantno-kompulzívna porucha a porucha. kvôli nedostatku pozornosti.
  • osobnosť je to ďalšia udalosť spojená s TLP, je opísaná v inej nezávislej časti.

Stručne povedané, všetky tieto zjavne nesúvisiace udalosti alebo systémy a ďalšie, o ktorých sa budeme zmieniť neskôr, tvoria kultúrny vývar hraničnej poruchy osobnosti.

Pochopenie porúch

Pre Americkú psychologickú asociáciu je porucha skupina symptómov, ktoré zahŕňajú abnormálne fyziologické správanie alebo stavy, pretrvávajúce alebo intenzívne úzkosti alebo zmena fyziologického fungovania (APA, 2010).

Porucha je na druhej strane činom a účinkom rozrušenia (zvrátenie pravidelného poriadku niečoho alebo narušenia niekoho zmyslu alebo správania). Napríklad psychická porucha sa týka nerovnováhy duševného stavu človeka. Zvyčajne tí, ktorí trpia týmto typom poruchy, navštevujú špecialistu (psychológa), ktorý je liečený (prostredníctvom psychoterapie a iných techník) (Definition.de, 2019).

Porucha sa chápe ako zmena zdravotného stavu spojená s chorobou alebo bez nej. V psychológii hovoríme o mnohých poruchách spojených s maladaptívnymi zmenami, ktoré ovplyvňujú niektoré oblasti osobného a každodenného života.

Porucha osobnosti znamená maladaptívny a trvalý vzorec interných skúseností a správania, pochádzajú z dospievania alebo mladej dospelosti a prejavujú sa najmenej v dvoch z týchto oblastí: 1) kognícia, 2) afektivita, 3) interpersonálne fungovanie a 4) kontrola impulzov (Halguin & Krauss, 2004).

Termín porucha je polysemický koncept a má rôzne použitia. Môže sa to týkať napríklad miernej zmeny zdravia alebo stavu duševného odcudzenia, duševného narušenia, nerovnováhy duševného stavu, maladaptívneho správania, mnohých symptómov spojených s duševným stavom. Definícia TLP je opísaná nižšie.

Akú úlohu hrá osobnosť v TLP?

Aká je osobnosť?

Môžeme definovať osobnosť ako vzorec správania, ktorý zahŕňa pocity a myšlienky, ktoré sú udržiavané počas celého života jednotlivca, Okrem pozitívnych alebo negatívnych čŕt osoby potom sú to charakteristiky osoby, ktorá ich odlišuje od ostatných.

Takže hovoríme, že je taký, vieš, aké to je! Má krátke knôty! Je to veľmi sentimentálne! Hnevá sa vôbec! Nič sa neberie vážne! Všetko vyzerá zle ...! Je veľmi žart a vtipný!

Etiológia osobnosti

Rozvoj osobnosti Začína sa od útleho detstva a získava formu a konzistenciu až do veku dospievania.

Prostredníctvom rôznych štúdií sa zistilo, že dedičnosť, prostredie, vzdelanie a socializácia ovplyvňujú nadobudnutie osobnosti.

Niektoré traumatické udalosti v každodennom živote však môžu zmeniť niečiu osobnosť.

Boli stanovené kategórie alebo triedy osobnosti, medzi ktoré patria:

  1. extrovert: spontánna, efuzívna, komunikatívna, dobrodružná a spoločenská osoba.
  2. prívetivý: priateľský, teplý, kooperatívny, ústretový a súcitný.
  3. závislý: organizovaný, zodpovedný, efektívny, praktický, opatrný a spoľahlivý.
  4. Citovo stabilný: objektívne, pokojné, pokojné a sebavedomé.
  5. inteligentný: zvedavý, analytický, chytrý, vtipný, kreatívny, zručný a kultivovaný.

Existuje hraničná osobnosť?

V rámci popisu BPD sú vysvetlenia, ktoré zodpovedajú rôznym osobnostným črtám, zmiešané a niektorí ľudia ich opisujú podľa čŕt spojených s touto poruchou. Na jednej strane je to zmiešané so spôsobom, akým vnímajú realitu, a na druhej strane s tým, ako ich vidia iní: „Je veľmi ťažké s nimi zaobchádzať“, „vidia vás rovnako dobrého ako Boha a okamžite ste rovnako zlí ako Démon, „„ sú veľmi volublí “,„ nič neobťažujú “,„ ak poviem niečo, čo sa im nepáči, potom ma uvidia ako svojho najhoršieho nepriateľa. ““

Za zmienku stojí vnímanie osoby s BPD, vidí ľudí okolo seba únavným spôsobom, ako sú anjeli alebo démoni od holandskej umelkyne Mauritis Cornelis Escher: buď vidím anjelov, alebo vidím démonov.

Jedno ďalšie dvojité vnímanie je popísané evolučným psychológom Robertom Kurzbanom a profesorom psychológie na Pensylvánskej univerzite pri vysvetľovaní toho, ako myseľ funguje? V rámci koncepcie modularity zdôrazňuje, že existujú rôzne časti mozgu, ktoré robia rôzne veci, všetky oblasti mozgu vzájomne pôsobia komplexne. A mnohokrát moduly nekomunikujú. Naša hlava je plná protichodných nápadov. Ľudský mozog môže mať dve vzájomne nekompatibilné presvedčenia súčasne. Ľudia veria v mnoho protirečivých vecí, od vnímania po morálku. Naše mozgy sa venujú interpretácii našich skúseností (Networks, 2012). To znamená, že v závislosti od toho, ako interpretujeme realitu, konáme podľa toho. Ak je svet vnímaný ako zlý, bránime sa a ak je dobrý, nechceme sa od neho oddeliť.

A pri tom istom dichotomickom hodnotení vníma sám seba, ako vyvoláva konflikty v sociálnej interakcii s ostatnými a vo svojom vlastnom koncepte (vníma anjelov alebo vníma démonov). Vytváranie neustálej nerovnováhy vo vzťahoch s ostatnými a tými, ktorí trpia. Predstavujú náhle a dramatické zmeny v sebapodobe, ktoré sa vyznačujú zmenami cieľov, hodnôt a osobnými alebo profesionálnymi ambíciami.

Medzi odborníkmi v oblasti osobnosti existuje určitá zhoda v tom, že osobnosť môže byť kategorizovaná do týchto 5 skvelých čŕt, ktoré opísal v teórii osobnostných čŕt veľkej päťky britský psychológ Raymond Cattell (Integral Prevention, 2017).

Skratka v angličtine znamená slovo OCEAN, Kategórie zodpovedajúce „veľkej päťke“ a ich opak sú opísané nižšie.

Skratka v angličtine OCEAN

  • O (Otvorené) Otvorenie novým osobným zážitkom, radšej sa prestanú rutinou. Jeho opak je Cerrazón na skúsenosti (alebo zmeniť).
  • C (Zodpovednosť) vo faktore „C“ je organizovaný jednotlivec so schopnosťou sústrediť sa, ktorý svoje úlohy dokončí a rozmýšľa pred prijatím rozhodnutia. Jeho opak je nezodpovednosť.
  • E (Extroverzia) Pri hľadaní emócií, spoločenských schopností alebo optimizmu sa faktor „E“ zameriava na to, do akej miery je predmet obklopený inými ľuďmi, do akej miery sa rád vyjadruje ostatným, atď. Jeho opak je introverzia.
  • (Láskavosť) je stupeň, v akom je osoba úctivá, tolerantná a pokojná. Milý človek je ten, kto dôveruje čestnosti ostatných jednotlivcov, má povolanie pomáhať a pomáhať tým, ktorí to potrebujú, je pokorný a jednoduchý a je empatický voči emóciám a pocitom druhých. Jeho opak je odporná alebo nepriateľská osoba.
  • N (Neurotizmus alebo emočná nestabilita) Definujte mieru, do akej sa človek bez problémov vyrovná so zložitými životnými situáciami. Pokojné predmety, ktoré sa veľmi necítia nahnevane alebo nahnevane, majú tendenciu zostať animované a veľmi dobre zvládajú svoje osobné krízy. Opakom neurotikov je uvoľnená osoba (Regader, 2019).

Vedecký pojem sa stal taký vulgizovaný, že voláme každého, kto ľahko stráca emocionálnu kontrolu a reaguje viac s emóciami ako s rozumom.

  • Dúfajme, že dnes na periférii nie je prevádzka! zamieňajte realitu so svojimi želaniami
  • Alebo ste v mojom prospech alebo ste proti mne?
  • Nemôžu čakať a chcú okamžité odmeny,
  • Sú to extrémisti, udržiavam to, teraz, keď to vidím, poviem vám dokonca na čo zomriete!
  • Vo svojich konaniach a myšlienkach sú prehnane rigidní. Vo svojej práci som samozrejme nevyhnutná!
  • Sú nepriateľskí a pomstychtiví. Neobťažujte ma! Bol som to ja? Bol som to ja? Sú veľmi argumentatívni a zdanlivo analytickí a nikdy nič nedosiahnu.

Osobnostné črty a sebavedomie

Ak by sme pokračovali v rovnakej stratégii, ak by sme porovnali prídavné mená, ktoré opisujú osobnostné črty na stupnici sebaprekoncepcie La Rosa a Díaz-Loving (1991), na osobu s BPD by sa vo vlastnom obraze vzťahovali všetky faktory, z ktorých stupnica spočíva v tom, že predstavuje rovnakú efervescenciu medzi pozitívnou a negatívnou, tou istou dichotómiou, rovnakou: modularitou. Stručne povedané, tá istá organizovaná kritickosť.

Faktory rozsahu:

Uvádzajú sa iba negatívne kvalifikačné prídavné mená stupnice, pretože sú to tie, ktoré sú podľa môjho názoru s týmto typom pacientov najviac exacerbované.

  • Occupational vzdelávacie: Nesplnené, lenivé, neschopné, neschopné, nezodpovedné, neúčinné, oneskorené, lenivé.
  • Etické a morálne: nelojálny, nečestný, klamár, skorumpovaný, falošný, apatický, nestály, pomalý, pasívny, neprijateľný, nepríjemný, nie úprimný.
  • Sociálna príslušnosť: Neúctivý, nemravný, nemravný, nepriateľský, pedantský, rozmaznaný, nemravný, nepozorný, nepriateľský.
  • Výrazná spoločenskosť (komunikácia): Introvertný, tichý, znudený, plachý, inhibovaný, rezervovaný, osamelý, nie spoločenský alebo neprístupný.
  • rozpoloženie: Odrádzajúci, smutný, frustrovaný, pesimistický, depresívny, neúspešný, melancholický, horký.
  • Emócie a medziľudské pocity: Nenávistný, suchý, chladný, hrubý, ľahostajný a necitlivý.
  • Emočné zdravie: Zášť, temperamentný, agresívny, nervózny, impulzívny, objemný, konfliktný, strašný, sebecký a úzkostlivý.

Keď osobnostné črty podmieňujú správanie človeka vždy bránením jeho individuálnej sociálnej adaptácii, potom hovoríme o možnosti poruchy osobnosti.

Ako kategória neexistuje hraničná osobnosť, ale niekedy sa konštantná variabilita osobnostných znakov, ktorú predstavujú osoby s BPD, považuje za šumivé symptómy a neustále zmeny medzi pozitívnym a negatívnym správaním, ktoré môžu súvisieť s inými symptómami. všeobecnejšie nazývané:neustále zmeny nálady”.

TLP, ako je vidieť nižšie, predstavuje niekoľko aspektov, ktoré ho medzi nimi charakterizujú: ťažkosti so spoločenským prispôsobením, zhoršený model riadenia emócií (emočná nestabilita, strach z opustenia, pod kontrolou impulzov, hlboký smútok alebo depresia). ) a chaotický život. Majú nepredvídateľné reakcie, ktoré pozostávajú z náhlych zmien nálady alebo náhlych emocionálnych výbuchov. Môžu vykazovať extrémne sarkasmy, pretrvávajúce horkosti alebo verbálne výbuchy.

Ako vyvrcholenie tejto časti by sa malo v tomto novom prístupe chápať, že sú to príznaky spojené so zmenenými stavmi alebo maladaptívnymi schémami, ktoré pochádzajú z rôznych systémov v nerovnováhe, zjavne neprepojená (samoorganizovaná kritika) a stretávajú sa s ľuďmi, ktorí ju trpia, ako je uvedené vyššie. Okrem historickej stigmy: „nerozumeli sme duševným chorobám“.

Definícia TLP

Hraničná porucha osobnosti (BPD) je súčasťou tzv. Porúch osobnosti.

DSM-IV-TR opisuje 10 porúch osobnosti, ktoré sú na základe podobnosti charakteristík rozdelené do 3 skupín (A, B a C).

  • Skupina A zahŕňa poruchy: paranoidné, schizoidné a schizotypické osobnosti, ktoré sa zvyčajne javia zriedkavé alebo výstredné;
  • Skupina B zahŕňa poruchy: antisociálne, limit, histrionická a narcistická osobnosť, ktorá sa zvyčajne vníma ako dramatické, emocionálne alebo nestabilné;
  • Skupina C zahŕňa vyhýbanie sa, závislosť a obsedantno-kompulzívne poruchy osobnosti, ktoré sa zvyčajne opisujú ako úzkosť alebo strach (Mosquera, 2009).

Podľa DSM-IV je základnou črtou hraničnej poruchy osobnosti a všeobecný model nestability v medziľudských vzťahoch, sebadôvera a afektivita a pozoruhodná impulzivita Začína sa na začiatku dospelosti (dospievanie) a vyskytuje sa v rôznych kontextoch (Mosquera, 2009).

Zložitosť a niekedy nejednoznačnosť pojmu spôsobila, že sa väčšia presnosť uchýlila k všeobecným symptómom u týchto ľudí.

Etiológia porúch osobnosti

Vo svojej komplexnosti môžu vo všeobecnosti predstavovať rôzne a komplikované vzorce správania. Aj keď je každý z nich iný, majú spoločné problémy so spoločenskými interakciami, ktoré každý deň robia.

To sa odráža v nadmerná závislosť od ostatných, desivý strach zo skúsenosti intimityna druhej strane neschopnosť emočnej inteligencie pri zvládaní emócií extrémne vzory hnevu, frustrácie, hnevu, smútku alebo dokonca extrémneho šťastia, čo vedie k neustálemu stavu nešťastia a sociálneho nesprávneho nastavenia. Zhoršená emocionalita spôsobuje, že je pre iných ťažké porozumieť a porozumieť im.

Pretože poruchy osobnosti zahŕňajú podstatu jednotlivca, súvisia s osobnostnými charakteristikami každého subjektu, so zvláštnosťou, ktorá sa zhoršuje pri riadení emócií (pozitívnych alebo negatívnych), životnej anamnéze človeka, čase nástupu tohto stavu, chronickosti a ostrosti v behaviorálnych skúsenostiach a kvalite ich vzťahov sociálne.

Charakteristiky pacientov s BPD

Na začiatku predchádzajúceho desaťročia boli známi ako hraniční pacienti, všetky tieto prípady boli komplexnejšie a odolnejšie voči liečbe, Potom boli tí, ktorí boli medzi neurózou a psychózou, považovaní za hranice schizofrénie. Potom boli rozdelené do tých, ktoré sa nehodili do žiadnej inej existujúcej kategórie času.

V osemdesiatych rokoch bol považovaný za hybrid medzi schizofréniou a poruchami nálady.

Vo všetkých týchto snahách pochopiť a klasifikovať poruchu sú však základné črty alebo kognitívne prototypy: nestabilné medziľudské vzťahy. Ovplyvňujú irelevantné sociálne situácie pre bežných ľudí a zhoršujú ich skúsenosti: kognitívne, fyziologické, sociálne a individuálne. Sprostredkované kognitívnymi deformáciami, ktoré sú bežné u všetkých ľudí, ale vidia ich vynikajúco vo všeobecnosti a všeobecne u kohokoľvek so zmenenou duševnou chorobou..

Pri prvom vplyve spolunažívania môžu zo svojej perspektívy veriť, že človek je úplne dobrý alebo zlý, ak neexistujú stredné body, jav známy ako „štěpnost". A to ich vedie k polarizácii ich skúseností, čo ich vedie k prežitiu, nevymožiteľnej láske, bezprecedentnej zúrivosti, absolútnemu smútku, to všetko v extrémoch a môžu prejsť z jedného okamihu na druhý z pólu k pólu malými dobrými alebo zlými skutkami vnímanými v Vaša sociálna interakcia s ostatnými. Nie je to bipolárna porucha, môže sa urobiť objasnenie.

Jeho intenzívny a meniaci sa stav v prežívaní emócií ovplyvňuje aj jeho vlastnú identitu. Z tohto dôvodu je bežné, že sa v živote bezcieľne považujú, aspoň pokiaľ ide o ich identitu.

Preto je normálne, že majú tendenciu sa neustále meniť: priatelia, kariéra, práca, partner, hodnoty, vkus a ciele v živote vrátane ich sexuálnych preferencií.

Intenzita prežívania týchto extrémnych emócií a pocitov im neumožňuje správne identifikovať ich a ľudí z ich okolia, takže vyzerajú a cítia sa, akoby boli sami sebou., Ďalšou charakteristikou v tejto oblasti je, že jedného dňa sa cítia najkrajší, najdôležitejší a najúžasnejší ľudia na svete av okamihu sa cítia najhoršie splodenie ľudstva.

Väčšina z tých, ktorí trpia touto poruchou, sú ženy, zatiaľ čo častejšie sa vyskytujú muži s diagnostikovanými narcistickými, antisociálnymi a obsedantno-kompulzívnymi poruchami (Akhtar, 1996; citovaný v Halguin & Krauss, 2004). Tento stav by sa však mohol spájať prinajmenšom u mužov za prítomnosti násilnejších prejavov, ktoré by nemali nástroje emocionálnej inteligencie.

Intenzita, s akou prežívajú svoje emócie, niekedy spôsobuje, že sú náchylné na samovražedné pokusy, keď sa nesnažia zomrieť, ale len preto, aby upútali pozornosť ľudí, s ktorými interagujú. Toto je známe ako „parasuicídne“ správanie. Niektoré súvisiace rizikové správania sú: rezanie alebo konzumácia liekov, ako akt agresie voči sebe. Paradoxom týchto činov je, že ľudia s touto poruchou to dokazujú, že sú skutočne nažive.

Tí, ktorí pociťujú zlý sociálny život a zlú kapacitu aj pri riešení konfliktov alebo bez súvislostí v osobných vzťahoch, sa pripájajú k pocitom emocionálnej bolesti podobnej fyzickej bolesti, bez riešenia a tiež hraničia s týmito praktikami.

Keď pocítia extrémne emócie voči niekomu inému, môžu sa cítiť hanbení alebo vinní, čo ich presviedča o ich nezdravej povahe. Ako spôsob, ako vyriešiť tento konflikt, musia sa izolovať od ostatných a dištancovať sa.

Je dôležité zdôrazniť, že títo ľudia sú zvyčajne inteligentní, ostrí, vtipní a vtipní.

Epidemiológia hraničnej poruchy osobnosti

Podľa odhadov epidemiologických štúdií vo viacerých krajinách predstavuje hraničná porucha osobnosti 1,1 až 4,6% celkovej populácie.

Aký je pôvod hraničnej alebo hraničnej poruchy osobnosti?

Vo všeobecnosti možno transdisciplinárnu ortodoxnú schému identifikovať s prekrývajúcimi sa prístupmi z biológie, psychológie a sociálno-kultúrnych vzorcov (pozri tiež vysvetlenie samoorganizovanej kritickosti).

Epigenetická perspektíva

Genetika je súčasťou biológie, ktorá študuje gény a mechanizmy, ktoré regulujú prenos dedičných znakov.

Dospelý, ktorý trpí hraničnou poruchou osobnosti, ktorá bola zneužívaná ako dieťa, odovzdáva tento model otcovstva ďalšej generácii, ktorá sa potom stáva náchylnou na túto poruchu (Halguin & Krauss, 2004). Podľa mojej klinickej skúsenosti sú pacienti, ktorých rodičia zažili traumatické vojnové udalosti, smrť alebo rodinné tragédie a prírodné katastrofické udalosti, ako sú zemetrasenia, požiare atď.).

Epigenetika je však nad genetikou.

Epigenetika, štúdia molekulárnych mechanizmov, prostredníctvom ktorých prostredie riadi génovú aktivitu, je dnes jednou z najaktívnejších oblastí vedeckého výskumu. Bunkový biológ Bruce Lipton (2010) zdôrazňuje: „Zrazu som si uvedomil, že život bunky je riadený fyzickým a energetickým prostredím, a nie jeho génmi. Gény nie sú nič iné ako molekulárne lietadlá používané na vytváranie buniek, tkanív a orgánov. Je to prostredie, ktoré ac