Komentáre

Syndróm nepokojných nôh u dospelých (SPI)

Syndróm nepokojných nôh u dospelých (SPI)

Syndróm nepokojných nôh alebo SPI prvýkrát opísal Ekbom v roku 1945. Vyznačuje sa rôznymi zmyslovými symptómami a nevyhnutnou potrebou pohybu. Je definovaný ako a naliehavá potreba presunúť nohy- generovanie krátkych opakovaných pohybov nôh, od jemného predĺženia nohy, - hallux (veľký prst alebo hrubý prst) až do flexie bedier, kolien a členkov.

obsah

  • 1 Hlavné vlastnosti SPI
  • 2 Prevalencia SPI
  • 3 typy SPI
  • 4 zmyslové vnímanie SPI
  • 5 Súvisiaca chorobnosť
  • 6 Liečba SPI
  • 7 Prispieva k úľave nepokojných nôh

Hlavné vlastnosti SPI

Tento syndróm zvyčajne zahŕňa nepríjemné a nepríjemné pocity v dolných končatinách. Diagnostikovať to ako také musí sa vyskytovať najmenej trikrát týždenne a musia sa prejavovať najmenej tri mesiace; pokiaľ nepohodlie nie je spôsobené inou poruchou fyzického, duševného alebo užívania drog.

Pacienti, ktorí trpia týmto ochorením, majú klinicky významné ťažkosti, ako je zhoršenie na sociálnej, profesijnej, akademickej, behaviorálnej a dokonca kognitívnej úrovni. Vyznačuje sa naliehavou potrebou pohybu nôh s týmito vlastnosťami:

  1. Začína alebo sa zhoršuje počas období odpočinku alebo nečinnosti
  2. Pohybom sa čiastočne alebo úplne zmierňuje.
  3. Má cirkadiánny vplyv, pretože sa zhoršuje viac popoludní alebo v noci ako cez deň. Alebo sa vyskytuje iba popoludní alebo v noci.

Zvyčajne, aj keď nie výlučne, ovplyvňuje nohy, ale môže to tiež ovplyvniť ruky.

K mimovoľným pohybom dochádza pri prebudení alebo počas spánku: približne 80% ľudí so syndrómom dolných končatín vykonáva počas spánku pravidelné pohyby končatín. DSM-V ho klasifikuje medzi poruchy spánku a bdelosti.

Prevalencia SPI

Odhady prevalencie syndrómu sa pohybujú medzi 9% až 15% dospelej populácie. Mnoho pacientov neprejavuje syndromický obraz poruchy až do 40 alebo 60 rokov od prevalencie zvyšuje s vekom a existuje približne dvakrát toľko prípadov u žien ako u mužov.

Závažnosť symptómov je spojená s kognitívnym a behaviorálnym zhoršením, môže vykazovať príznaky hyperaktivity alebo deficit pozornosti.

Keď sa prejaví syndróm nepokojných nôh alebo Willis-Ekbomova choroba (EWE) počas tehotenstva môže byť tento problém prechodný, hoci tehotné ženy, ktoré ho utrpeli, majú štvornásobne väčšie riziko, že sa budú prejavovať závažnejšie v ďalšom neskoršom štádiu života.

Typy SPI

Syndróm nepokojných nôh môže byť:

  1. idiopatickej, Zahŕňa genetickú zložku s rodinnou anamnézou medzi 18,5% a 59,6% pacientov má tento podtyp.
  2. Sekundárne alebo symptomatické. z dôvodu nedostatku železa, tehotenstva, urémie, neurologických problémov alebo iného ochorenia.

Senzorické vnímanie SPI

Potreba pohybu je zvyčajne sprevádzaná abnormálnymi pocitmi a vnímaním, pacienti ich opisujú rôznymi spôsobmi, ako sú: pálenie, bolesť, mravenčenie alebo „hmyz, ktorý sa plazí pod kožou alebo červami“, pocity elektrického prúdu, útlaku, pocitu rozruch, trasenie, bublanie, tlkot alebo nepokoj a nepohodlie. taký príznaky zmyslový majú tendenciu sa uvoľňovať pohybom a zhoršujúce sa v pokoji môžu tieto prejavy znamenať základný zdravotný stav, preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc: priebeh syndrómu nepokojných nôh je zvyčajne chronická porucha s tendenciou zhoršovať sa, hoci obdobia remisie sú bežné, najmä u mladých dospelých.

Súvisiaca chorobnosť

Syndróm nepokojných nôh, často Je spojená s metabolickými a kardiovaskulárnymi chorobami a naopak, prítomnosť syndrómu by mohla predstavovať rizikový faktor pre kardiovaskulárne ochorenie. Aj keď súvislosť s inými chorobami sa stále skúma, môže súvisieť s inými, ako napríklad:

  1. cukrovka
  2. Zhoršená tolerancia glukózy
  3. dyslipidémia
  4. obezita
  5. Reumatologické poruchy
  6. Periférna neuropatia
  7. radiculopthia
  8. Parkinsonova choroba
  9. Roztrúsená skleróza (MS)
  10. Charcot-MarieToothova choroba
  11. Poranenia miechy
  12. Problémy so spánkom a nespavosť
  13. anémia
  14. Zlyhanie obličiek

Dôsledkom syndrómu nepokojných nôh, ktorý zhoršuje stav a prispieva k zhoršeniu pohody u pacientov, sú poruchy spánku, medzi najčastejšie zistené, že najviac trpia nespavosť, najmä v súvislosti s problémami vo fáze iniciácie sna, tiež poukazujú na to, že ich „spánok nie je restoratívny“ a ospalosť Nadmerné počas dňa. Preto, keď problémy so spánkom pretrvávajú, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, aby sa lepšie spal.

Poznať náš rodokmeň je dôležité predpovedať tento typ stavu, pretože postihuje 2% detí školského veku a polovica z nich má otcovskú anamnézu so spoločným stavom. Syndróm nepokojných nôh súvisí aj s akatémiou, nevyhnutnou potrebou pohybu, kvôli neurologickému ochoreniu, ktoré znamená neschopnosť osoby zostať nehybne a nutkanie sa pohybovať.

Môže vás zaujímať: Syndróm nepokojných nôh u detí: čo to je, príčiny a príznaky

Liečba SPI

Je potrebné osvojiť si zdravý životný štýl a vyhnúť sa postupom, ktoré čo najviac menia rovnováhu tela, pretože syndrómový obraz stavu môže zhoršiť: nedostatok hygieny spánku, konzumácia tabaku, alkoholu, kávy, ako aj niektoré psychoaktívne lieky, ako sú antipsychotiká, antidepresíva, antihistaminiká, neuroleptiká a iné látky blokujúce dopamín. Je preto vhodné urobiť všetko, čo je v jeho silách, aby stav nebol komplikovaný, a to pomocou stratégií navrhovaných zdravotníckymi pracovníkmi tak, aby existovali zmiernenie príznakov.

Spoločnosť pre poruchy pohybu (MDS-UPDRS), Európska federácia neurologických vied a Európska študijná skupina pre syndróm nepokojných nôh (EURLSSG) zdôrazňujú včasné rozpoznávanie faktorov, ktoré zhoršujú príznaky, pri identifikácii etiológie. a komorbidita. Ozónová terapia ako doplnková terapia pomáha zlepšovať krvný obeh, zatiaľ čo čistí krv a prispieva k blahu znižovaním príznakov Willis-Ekbomovej choroby alebo SPI.

Keď sú spojené s určitým nedostatkom železa, často zvažujú Doplnky železa V rámci liečby je dôležité zahrnúť do stravy pacientov s týmto syndrómom potraviny bohaté na tento minerál, ako napríklad: orechy, semená, spirulina, chudé mäso, tmavo zelená listová zelenina (špenát, mangold, žerucha atď.), celé zrná a strukoviny ako šošovica, cícer, sója a hrach.

Je vhodné nespadnúť do overmedicalization stavu, najmä keď sú príznaky zriedkavé, sa nepríjemné príznaky často zmiernia vykonaním odporúčaní lekára na zlepšenie kvality života, ideálne pre pacientov s neurológom, špecialistom na spánok a psychológom, keďže Syndróm môže u postihnutých ľudí vyvolať vysokú fyzickú a emocionálnu úzkosť, začať s psychológom liečebný proces, pomôcť zlepšiť aspekty kognitívneho správania a poskytnúť stratégie zvládania okrem iného na zvládanie stresu, techniky úzkosti a relaxácie.

Život nikdy nestagnuje. Je to neustály pohyb, pohyb bez rytmu,Ako sa neustále meníme. Veci sa pohybujú a získavajú silu, zatiaľ čo oni to robia". Bruce závetrie

Nohy nás posúvajú dopredu cestou života a držia sa bolestivých spomienok na minulosť alebo strach z budúcnosti, môžu byť súčasťou psychologického komponentu, ktorý zhoršuje tento stav, podporujúc fyzická a mentálna flexibilitaMôže to pomôcť zlepšiť stav, je vhodné sprevádzať lekársku liečbu kognitívnou behaviorálnou terapiou (CBT) alebo terapiami, ktoré zahŕňajú umelecké činnosti, ako je muzikoterapia a rozvoj niektorých umeleckých aktivít ako spôsob ergoterapia.

Prispieva k úľave nepokojných nôh

Nebudete schopní dosiahnuť mier, ak neobjavíte pred prekážkami, ktoré vám bránia v jeho dosiahnutí. Vo vnútri máte mier: Objavte to!". Anthony de Mello

  1. detoxikuje svojho tela raz alebo dvakrát ročne.
  2. masírovanie vaše nohy s mandľovým olejom a základnými látkami pred spaním: melaleuca, mäta, rímsky harmanček a levanduľa poskytujú úľavu a pomoc pri odpočinku, môžu sa aplikovať nielen na dolné končatiny, môžete si tiež trochu položiť na svoje chrámy, za uši, v ušiach, krku a krku. Ak ste mali veľa nepohodlia, môžete si nohy prebudiť po prebudení alebo pred kúpeľom.
  3. Liečba ozónom, pretože prispieva k úľave od príznakov, čistí telo a je indikovaný pre väčšinu stavov, pri ktorých má syndróm nepokojných nôh komorbiditu.
  4. Doprajte si relaxačnú kúpeľ vo vani a pridajte niektoré soli Epsom, skrášlite pokožku a znížte tak úzkosť, ako aj nadmerný stres.
  5. Precvičujte si trampové Všímavosť, najmenej 5 dní v týždni počas 30 minút, má veľké fyzické a emocionálne výhody.
  6. Návrhy na úrovni alfa na zlepšenie programu a zníženie prejavu príznakov.
  7. biofeedback

Odkazy

//www.bmj.com/bmj/section-pdf/187542?path=/bmj/344/7858/Clinical_Review.full.pdf

Bibliografické odkazy

  1. Americká psychiatrická asociácia (2014). Referenčná príručka pre diagnostické kritériá DSM-5. Washington, D.C.: American Psychiatric Publishing.
  2. Nemiah, John, C. (1996). Slovník psychiatrie, 7 .. Vyd., American Psychiatric Press, Inc., Madrid, Španielsko: Díaz De Santos, S.A.