Informácie

Akútna stresová porucha

Akútna stresová porucha



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Alberto je dvadsaťročný chlapec. Jedného dňa, keď bol so svojím autom zastavený na semafore, sledoval, ako okolo neho prechádza ďalšie prekročenie rýchlosti. Očami sledoval auto a na jeho prekvapenie ho videl zapustiť proti zaparkovanému nákladnému vozu, Auto otočilo zvonom a vodič neopustil interiér vozidla. Alberto sa priblížil, aby sa pokúsil pomôcť, ale vodič sa nepohyboval. Alberto vedel, že je mŕtvy, Od tej doby náš protagonista trvá nespavosť dva týždne a nedokáže premýšľať o tejto udalosti. Cíti sa podráždený a trpí záchvaty paniky. Čo sa stane s naším priateľom? Trpí akútnou stresovou poruchou.

obsah

  • 1 Diagnostické kritériá pre akútnu stresovú poruchu
  • 2 Funkcie, ktoré podporujú diagnózu
  • 3 Liečba

Diagnostické kritériá pre akútnu stresovú poruchu

Piate vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) prehĺbi akútnu stresovú poruchu.

A. Traumatická udalosť

Subjekt bol vystavený smrti, vážnemu zraneniu alebo sexuálnemu násiliu, či už skutočnému alebo hroziacemu, jedným z nasledujúcich spôsobov:

  1. Priama skúsenosť s traumatickou udalosťou, to znamená, keď sme hlavnými hrdinami udalosti.
  2. Priama účasť na udalosti sa stala ostatným. Napríklad svedkami dopravnej nehody alebo prírodnej katastrofy.
  3. Vedomosť, že traumatická udalosť sa stala blízkemu príbuznému alebo blízkemu priateľovi.
  4. Opakované alebo extrémne vystavenie odpudivým detailom traumatickej udalosti, Napríklad odborníci, ktorí pracujú v paliatívnej starostlivosti a sú v priamom kontakte s umierajúcimi pacientmi.

B. Príznaky

Prítomnosť deviatich (alebo viacerých) nasledujúcich príznakov ktorejkoľvek z piatich kategórií narušenia, negatívnej nálady, disociácie, vyhýbania sa a bdelosti, ktoré sa začínajú alebo zhoršujú po traumatickej udalosti:

Príznaky prieniku

  1. Existencia nepríjemných a opakujúcich sa, nedobrovoľných a rušivých spomienok na udalosť.
  2. Opakujúce sa nepríjemné sny, v ktorých obsah snu súvisí s udalosťou.
  3. Disociatívne reakcie, pri ktorých sa jednotlivec cíti alebo koná, akoby sa traumatická udalosť opakovala.
  4. Intenzívna alebo dlhotrvajúca psychologická tieseň alebo dôležité fyziologické reakcie v reakcii na interné alebo externé faktory, ktoré symbolizujú alebo pripomínajú aspekt traumatickej udalosti. Napríklad, ak máte s autom traumatické skúsenosti, všetko, čo symbolizuje alebo pripomína auto, môže spôsobiť nepohodlie.

Negatívna nálada

5. Pretrvávajúca neschopnosť prežívať pozitívne emócie, Toto postihnutie sa predlžuje v čase medzi tromi dňami a jedným mesiacom po udalosti.

Disociatívne príznaky

6. Zmysel pre realitu sa zmenil. Môže odkazovať na životné prostredie aj na seba.

7. Neschopnosť zapamätať si dôležitý aspekt traumatickej udalosti, V tomto prípade by hlavnou príčinou bola disociatívna amnézia namiesto faktorov, ako je zranenie, alkohol, drogy alebo akákoľvek iná látka.

Symptómy vyhýbania sa

8. Osoba sa snaží vyhnúť sa spomienkam, myšlienkam alebo nepríjemným pocitom spojené s traumatickou udalosťou. Tieto spomienky, myšlienky alebo pocity sú prezentované automaticky a je ťažké ich kontrolovať.

9. Úsilie vyhnúť sa vonkajším pripomenutiam, ktoré prebudia spomienky, myšlienky alebo pocity úzkosť spojená s traumatickou udalosťou. Napríklad, ak príbuzný zomrel, dotknutý subjekt sa snaží vyhnúť tomu, aby sa mu zobrazili fotografie, na ktorých príbuzný opúšťa alebo sa vyhýba vstupu do svojej izby, cíti jeho parfum, vidí svoje oblečenie atď.

Varovné príznaky

10. Poruchy spánku, Táto zmena sa môže pohybovať od ťažkostí zaspávania, udržania v noci alebo skorého prebudenia, ako aj od nadmernej ospalosti počas dňa alebo počas období nespavosti.

11. Dráždivé správanie a výbuchy zúrivosti ktoré sú zvyčajne vyjadrené ako verbálna alebo fyzická agresia voči ľuďom alebo objektom. Výbuchy zúrivosti a podráždenosti sa spúšťajú bez akejkoľvek provokácie alebo s veľmi malým množstvom. Toto správanie sa zjavne stáva nepriateľským.

12. hypervigilancia.

13. Problémy s koncentráciou. Tvárou v tvár epizóde akútneho stresu je možné ľahko ovplyvniť pozornosť a koncentráciu, pretože pozornosť sa môže znova a znova presmerovať na udalosti traumatickej udalosti.

14. Prehnaná prekvapujúca reakcia.

C. Trvanie

Jedným z hlavných znakov akútnej stresovej poruchy je výskyt symptómov spojených s a Trvanie od troch dní do jedného mesiaca po traumatickej udalosti.

D. Naštvaná

Účinky akútnej stresovej poruchy spôsobujú klinicky významné nepohodlie a ovplyvňuje sociálne, pracovné a iné dôležité oblasti pre daný subjekt. Je to dysfunkčná porucha, ktorá neumožňuje subjektu normálne žiť deň čo deň.

C. Zmena

Akútna stresová porucha nemôže byť spojená so žiadnym fyziologickým účinkom žiadnej látky (drogy, alkohol, lieky, atď.). Nie je to ani kvôli zdravotnému stavu a nie je najlepšie ho vysvetliť krátkou psychotickou poruchou.

Funkcie, ktoré podporujú diagnózu

Všeobecne platí, že ľudia, ktorí trpia touto poruchou zvyčajne majú katastrofické alebo negatívne myšlienky o vašej úlohe pri incidente, Niektoré z najčastejšie sa opakujúcich myšlienok sú tie, v ktorých sa subjekt domnieva, že mohol urobiť niečo iné, aby sa vyhol udalosti alebo tomu, za čo je obviňovaný, pretože sa domnieva, že mohol mať úspešnejšie správanie.

Spomienky na traumatickú udalosť môžu spôsobiť záchvaty paniky počas prvého mesiaca po udalosti, Tieto útoky môžu vyvolať tak spomienky na udalosť, ako aj spontánne. Riziko a bezohľadné správanie možno pozorovať aj u subjektov trpiacich touto poruchou. Napríklad môžu jazdiť bezohľadne, mať impulzívne správanie alebo nekontrolovateľne hazardovať.

Liečba

Najčastejšou liečbou je kognitívno-vodivá terapia. Prostredníctvom tejto terapie človek pracuje na úrovni myslenia, správania a emócií. Prehlbuje maladaptívne myšlienky subjektu a nahrádza ho funkčné myšlienky. V terapii sa praktikuje detekcia tohto typu myšlienok a substitúcia myšlienkami, ktoré umožňujú subjektu zvýšiť úroveň stresu. Takto ovplyvní aj vaše emócie a vaše správanie.

V terapii sú dôležité také aspekty, ako je relaxácia, Je bežné, že pri akútnej stresovej poruche môže jednotlivec trpieť záchvatmi paniky, takže je nevyhnutné naučiť sa detekovať signály tela a rušivé myšlienky, aby sa zabránilo týmto útokom. Na druhej strane, farmakologické liečby sa tiež stávajú dôležitými, keď sa zhoršujú príznaky pacienta. Antidepresíva a anxiolytiká môžu poskytnúť podporu, pokiaľ pracujete na psychologickej úrovni..

Bibliografia

Americká psychiatrická asociácia (2014). Diagnostická a štatistická príručka duševných porúch, Madrid: Pan American Medical Editorial.